Маниакальное расстройство - мания признаки, классификация, лечение

Симптомы и признаки заболевания

Помимо перечисленных выше признаков есть несколько характерных симптомов, объединяющих практически все маниакальные состояния:

Склонность к бездумному растрачиванию средств.
Склонность к невыгодным сделкам, азартным играм.
Частое нарушение закона.
Склонность к провоцированию драк и конфликтов.
Чрезмерное потребление алкоголя или пристрастие к другим вредным привычкам.
Распущенное сексуальное поведение.
Патологическая общительность – больной часто знакомится со странными, подозрительными личностями и проводит время в самых разных компаниях.

Если эти признаки выходят из-под контроля, необходима квалифицированная медицинская помощь

Важно понимать, что такое поведение – это не распущенность, а симптомы болезни, которую нужно лечить. Взывать к здравому смыслу бесполезно

В некоторых случаях у пациента есть конкретная мания – например, мания особого предназначения. Тогда больной искренне уверен в своей особой миссии и пытается ее осуществить всеми силами, невзирая на скепсис окружающих.

Что такое мании и какие они бывают?

Для общего понимания, что такое мании, их часто упоминают в связи с фобиями, как противоположные понятия: «влечение» и «страх, опасение». Практически каждый человек слышал в свой адрес такие выражения, как «у тебя просто мания», «ты настоящий маньяк». Это обычное значение отражает чрезмерное увлечение человека определенными занятиями. Чаще всего даже люди с нестабильной психикой обходятся без лечения мании, если она не сильно влияет на их личные и социальные интересы.

В исследованиях по психологии отмечается, что после маниакального приступа остается ощущение увлеченности, безграничности, отсутствия противоречий. Но иногда пациента мучает чувство вины за невыполненные обещания и проекты, ему постоянно хочется оправдываться и искать сочувствия.

И в том и в другом случае возникает желание повторить полученный опыт, вдруг «получится», и эйфорические планы осуществятся в реальной жизни. Негативные ощущения только подстегивают «неудачников», им хочется доказать, что их неправильно поняли и оценили.

Список маний в психиатрии постоянно пополняется и расширяется, перечислим наиболее известные из них:

Аблютомания – стремление к чистоте и мытью рук.
Демономания – вера во вселение чертей и нечистой силы.
Дерматомания – кусание собственной кожи и ногтей, выдирание волос.
Клептомания – стремление незаметно воровать.
Мегаломания – мания величия, представление себя высшим существом или исторической личностью.
Фармакомания – желание постоянно лечиться и употреблять лекарственные препараты.

Педантичный тип личности: подробная характеристика

Маниакально-депрессивный синдром: симптомы

Период мании уже был описан ранее: в целом, он так и выражается – человек возбужден, активен, весел и местами агрессивен. В тяжелых случаях мании он неадекватно себя ведет и ловит галлюцинации (в таком случае близким лучше отвести человека к врачу как можно быстрее).

К слову, маниакальный синдром у женщин проявляется очень ярко. Это связано с гормональной системой. Женщины более эмоциональны, у них красочнее заметны симптомы и чаще проявляется неадекватное поведение. Например, женщина может на несколько раз переписать конспект, просто потому что ей не понравится почерк. Этот пример показывает, что женщины, больные биполярным аффективным расстройством, делают больше бессмысленных и нелогичных действий.

Маниакальный синдром у мужчин проявляется более спокойно и незаметно. Однако и у них бывают сильные приступы. Мужчины чаще подвержены агрессивному психозу.

Маниакальный синдром у детей не появляется как отдельное заболевание, а также детская психика чаще всего не показывает наличие биполярного расстройства (потому что еще нет гормональной перестройки, соответственно, нет и нарушений нейромедиаторов). Если у ребенка есть мания, то скорее, это проявление какого-то иного заболевания (например, шизофрении).

Период депрессии сопровождается следующими симптомами: заторможенность мышления, проблемы с памятью/, стабильно сниженное настроение долгое время, отсутствие сил, двигательная слабость. Часто пропадает аппетит (при атипичной депрессии напротив — аппетит повышен и человек набирает вес). Исчезает половое влечение; депрессивный человек может думать о конце своей жизни, тревожиться, либо пребывать в полной апатии в неспособности испытать эмоции.

При депрессивной фазе может наблюдаться также ипохондрия (человек будет думать, что очень болен и скоро умрет), бред (схожий с маниакальным), ажитация (заторможенность двигательных рефлексов).

Последствия

Если человек не получает необходимую помощь, повышается риск появления следующих последствий:

ухудшение мыслительного процесса, памяти;
появление проблем во взаимоотношениях;
снижение успеваемости;
получение травм;
инвалидность;
потеря трудоспособности;
невозможность качественно выполнять свои обязанности дома, в учебном заведении, на работе;
приобретение инфекций, передающихся половых путем (вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис, гонорея), что часто происходит при маниакальном эпизоде с тягой к беспорядочным половым связям;
самоубийство;
злоупотребление алкогольными напитками, психоактивными веществами, наркотиками;
развитие сопутствующей психиатрической патологии — тревожное расстройство, расстройства пищевого поведения, психозы другого происхождения, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ);
ухудшение течения других имеющихся заболеваний.

Согласно отчетам ВОЗ, только за 2004 год из-за биполярного расстройства во всем мире около 22 000 000 человек потеряли работоспособность⁷. По причине депрессивных нарушений ежегодно совершают самоубийство более 700 000 больных. Суицид находится на 4-м месте в топе причин смертности молодого населения 15-29 лет.

Чисто, чисто, очень чисто?

Стремление к чистоте и порядку является отличным качеством характера и настойчиво прививается всем детям без исключения. Но, если мания чистоты и порядка начинает мешать нормальной жизни или превращается в основное время провождение, то необходимо понять, что же так тщательно пытается «очистить» в своей жизни человек и как можно справиться с этой проблемой.

Понять, что чистоплотность превращается в манию, достаточно трудно, так как этот процесс протекает незаметно и может продолжаться годами. По каким же признакам можно отличить помешанность на чистоте?

Комплекс перфекциониста – синдром золушки проявляется в стремлении навести идеальную чистоту. Человека, страдающего от такого расстройства, раздражает и расстраивает все: невымытая сразу же после еды тарелка, развешанные не по линии полотенца или слегка запыленные стекла на балконе. Чистота и порядок наводятся до тех пор, пока все не будет идеально. К сожалению, даже при регулярной, ежедневной, многочасовой уборке добиться такого результата не удается – постоянно приходиться заново мыть, раскладывать по местам и чистить. Жизнь перфекциониста проходит в нескончаемой борьбе с пылью и беспорядком, а также – с окружающими людьми, которые отказываются участвовать в бесконечной уборке.
Тревожность – беспорядок и грязь не просто не нравятся, они вызывают настоящее напряжение и тревогу. Патологическая чистоплотность часто объясняется повышенным уровнем тревоги и стремлением обрести контроль над ситуацией хотя бы таким способом. Чистота в доме превращается в своеобразный «фетиш», а уборка – в способ справиться с чувством собственного бессилия и страха.
Агрессивность и раздражение – у человека, страдающего от подобной фобии, окружающие его люди обычно вызывают резкое отторжение и агрессию. Особенно это заметно в семейных отношениях – «золушка» тратит бесчисленное количество времени и сил на наведение порядка, устает, а все остальные, постепенно, превращаются во «врагов», которые только мусорят, пачкают все вокруг и отказываются участвовать в наведении порядка. Это провоцирует бесконечные ссоры, выяснение отношений и нередко становится причиной разрушения брака или ухудшения отношений между родителями и детьми.
Количество потраченного времени – уборка в доме не должна занимать больше 10-20% свободного времени. Если большая часть досуга тратиться на наведение порядка, то нужно подумать о смене приоритетов или о лечении от психологической зависимости.
Боязнь инфекций или микробов – страх заражения те или иными заболеваниями присутствует в жизни каждого, но иногда страх заражения превращается в навязчивую идею, заставляющую людей мыть руки по нескольку сотен раз день, носить постоянно респиратор или обрабатывать пищу антибиотиками.
Ограничение контактов и социальной активности – из-за страха заразиться, нежелания принимать гостей у себя дома или самому посещать кого-либо, люди становятся социально неактивными, предпочитают большую часть времени проводить дома и не общаться с окружающими. Такое поведение и образ жизни приводит к усугублению психологических проблем и увеличивает риск развития невроза или фобии.

Методы терапии

Лечение маниакальных синдромов включает медикаментозную и психотерапию.

Психотическая мания служит основанием для помещения в стационар. Купирование психопатологии проводится психотропными средствами – транквилизаторами, седативными, нейролептиками, нормотимиками. Специфически воздействуют на заболевание соли лития. В отдельных случаях применяют препараты гомеопатии.

Параллельно лечению медикаментами проводится психотерапия.

Применяются три направления:

Когнитивно-поведенческая – пациент осознает суть своего заболевания, что к нему привело; узнает, как избежать рецидива (подробнее о методе).
Межличностная – помогает разобраться в отношениях с окружающими, научиться конструктивно решать проблемы и находить выход из конфликтных ситуаций.
Семейная – работа как с пациентом, так и с членами его семьи. Ориентирована на улучшение семейных взаимоотношений, информирование членов семьи о заболевании, обучение правильному поведению с больным манией.

Маниакальность – это не приговор

Течение маниакального синдрома циклическое. Приступы сменяются ремиссиями. Длительность ремиссий зависит от этиологии заболевания, правильно выбранной тактики лечения, характера пациента и усилий его близких. Вне приступов – это обычный человек с адекватным поведением, адаптированный в обществе.

Автор статьи: Вейц Алина Эмильевна, врач — психиатр, кандидат психологических наук

Что такое маниакальные наклонности: определение и признаки

Маниакальные наклонности – это психическое расстройство, которое характеризуется повышенным настроением, эйфорией, увлеченностью, сверхактивностью и нередко неподдельным чувством своей непобедимости и важности. Одним из главных признаков маниакальной наклонности является эйфория, то есть чувство несказанной радости и счастья, которые, однако, могут показаться ненормальными или неуместными в общественной среде

Это далеко не единственный признак данного психического расстройства:

Одним из главных признаков маниакальной наклонности является эйфория, то есть чувство несказанной радости и счастья, которые, однако, могут показаться ненормальными или неуместными в общественной среде. Это далеко не единственный признак данного психического расстройства:

Сверхактивность – высокий уровень физической и психической активности, способность продолжать работать, не прерываясь на отдых и сон

У таких людей нередко бывает ощущение, что они живут на обычной земле, но все остальные – на луне.

Гиперболизация – увеличение значимости и важности каких-либо событий, идей, проектов, а также увлечений и интересов до состояния идейной навязчивости. При этом может возникнуть убежденность в своих новаторских задумках даже в условиях откровенной несостоятельности проекта.

Затронутость концентрации – неспособность сконцентрироваться на одном деле, переходить от одной занятости к другой с вытекающим из этого отрицательным эффектом на результатах работы.

Флайт оф идиас – уход от реальности, отклонение от привычных для человека черт и норм поведения, а также даже криминальная деятельность в одиночку.

Важно отметить, что маниакальные наклонности – это несложное психическое расстройство, которое проходит само по себе. Чем быстрее человек с такими симптомами обратится к психиатру, тем больше шансов, что заболевание будет легко и быстро вылечено

Реактивное образование

Данная защитная реакция приводит к тому, что человек бессознательно трансформирует одно психическое состояние в другое, чаще всего —противоположное.

Вот, например, гнев — не что иное как бессознательная попытка завуалировать интерес и добродушие, и наоборот.

Многие сталкивались с этим в жизни: мальчик в школе доставляет девочке немало проблем — дергает за косички и даже пытается причинить ей физическую боль. Почему он так поступает? Мальчика тревожит неизвестное ранее чувство симпатии к сверстнице, смысл этих эмоций он не понимает, однако подсознательно чувствует, что это — плохо, за такое его не похвалят и могут даже подвергнуть осмеянию. И тогда симпатия подменяется агрессией. У взрослого мужчины такой защитный механизм, может перерасти в маниакальное желание преследователь понравившуюся девушку, навязывать ей себя, а в случае отказа — попытаться применить физическую силу, часто действуя в русле своих сексуальных фантазий. И все это только потому, что защитный механизм психики индивида охраняет его сознание от некомфортного и болезненного принятия того факта, что сформировалась влюбленность в данного человека. Фраза: «От любви до ненависти один шаг» — описывает именно этот защитный механизм.

Факторы развития мании

Основной причиной, по которой у человека начинает развиваться и прогрессировать маниакальный синдром, являются сбои в отделах головного мозга, отвечающие за эмоции и поведение.

Расположенность к маниакальной зависимости передается по наследству – от родителя к ребенку. Проявится ли заболевание – это зависит от окружающей обстановки и характера самого человека. Люди, склонные к апатии, более подвержены мании, а также в группу риска попадают одержимые каким-либо желанием или маниакальной идеей: политические или религиозные фанатики, социальные активисты. Они могут произвести на окружающих впечатление идейных людей, горячо отстаивая свои убеждения. Со временем же их слова, не переходящие в поступки, начинают казаться комичными.

По статистике, синдром чаще прогрессирует у мужчин старше 30 лет. К факторам риска также относят нестабильный эмоциональный фон, меланхолический склад характера, депрессия после родов у женщин. Специалисты утверждают, что нехватка в организме гормона счастья серотонина способствует риску развития синдрома.

Плюсы оптимизма

Есть данные, что жизнерадостные оптимистичные люди в целом более здоровы физически и психически, а также лучше адаптируются к ситуациям, быстрее и эффективнее решают проблемы [].

Оптимисты живут дольше и здоровее

Позитивный образ мышления влияет на здоровье и уменьшает шансы заболеть, говорит наука. Обзор 15 исследований с участием более 200 тыс. человек показал, что у оптимистов на 35% меньше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями и на 14% меньше шансов умереть раньше времени []. Оптимистично настроенные люди также легче переносят хирургические операции — с меньшим количеством осложнений и меньшим процентом повторной госпитализации. У оптимистов обычно ниже уровень сахара и холестерина в крови. А еще позитивное мышление повышает иммунитет и снижает вероятность заражения инфекциями и раком.

Пока непонятно, делает ли оптимизм человека здоровым или здоровье приводит к позитивному настрою []. Но даже с учетом здорового образа жизни оптимистично настроенные люди имеют на 15% большую продолжительность жизни и на 50% больше шансов дожить до 85 лет, чем люди с негативным мировоззрением.

Оптимисты счастливее в отношениях

Исследования показывают, что оптимисты воспринимаются более привлекательными, чем пессимисты []. Кроме этого, у них и более крепкие романтические отношения. Это верно даже в том случае, если оптимист — только один из партнеров. Настрой на позитив помогает партнерам успешнее разрешать конфликты []. А еще ученые полагают, что идеализация партнера (то, что обычно свойственно оптимистам) делает отношения интереснее и счастливее []. Вероятно, оптимистичный настрой — это в целом более выигрышная стратегия для социализации и устройства своей личной жизни.

Они легче реагируют на повседневный стресс

Результаты 20-летнего исследования ученых Бостонского университета и Гарвардской школы общественного здравоохранения показали, что у оптимистов есть своя стратегия реагирования на стресс [].

Социальная экономика

Как избавиться от стресса самому и помочь близкому: 16 приемов

Зная, что им предстоит неприятная ситуация, люди с оптимистичным настроем представляют ее себе не как угрозу, а как один из вызовов, подобные которым они уже преодолевали в прошлом. Они как будто мысленно говорят себе: «Это уже было, ничего нового, справимся и с этим». Это помогает оптимистам оставаться хладнокровнее и собраннее — в отличие от тех, кто меньше верит в себя и не так позитивно настроен.

Они быстрее находят работу и получают повышение

Группа исследователей изучала влияние оптимизма на поиск работы среди студентов с дипломом MBA, а также наблюдала за их продвижением по службе в течение двух лет после окончания обучения [].

Экономика образования

Что такое MBA и где получать эту степень

Студенты-оптимисты продвинулись по карьерной лестнице дальше, чем их менее жизнерадостные сокурсники. Во-первых, они затратили меньше усилий, чтобы найти свою первую работу. Во-вторых, по прошествии двух лет оптимистов повышали чаще, чем пессимистов.

Ученые честно признают, что не могут точно объяснить этот феномен, но отмечают, что, возможно, оптимисты более гибкие и лучше справляются с проблемами. И в таком случае просто срабатывает «самоисполняющееся» пророчество — оптимисты верят, что у них все получится, и все получается.

Что провоцирует / Причины Маниакального эпизода:

Этиология расстройства на сегодняшний день окончательно не выяснена. По мнению большинства неврологов и психиатров, наиболее важную роль в возникновении заболевания играют генетические факторы, в пользу данного предположения свидетельствует высокая частота расстройства в семьях больных, увеличение вероятности развития заболевания при возрастании степени родства, а также 75%-й уровень вероятности развития заболевания у монозиготных близнецов. Однако не исключается провоцирующее влияние изменений окружающей среды. Среди возможных этиологических факторов выделяют: нарушения обмена биогенных аминов (серотонина, норадреналина, дофамина), нейроэндокринные расстройства, нарушения сна (сокращение продолжительности, частые пробуждения, нарушение ритма сон-бодрствование), и даже психосоциальные факторы.

Осложнения маниакально-депрессивного психоза

Течение биполярных нарушений чаще всего осложняется галлюцинаторно-бредовым психозом или суицидальным поведением. Прямых последствий для здоровья от самого заболевания не выявлено. Но при обострении человек попросту перестает следить за общим состоянием здоровья, игнорируя приемы пищи или необходимость лечения сопутствующих заболеваний.

Нелеченные биполярные нарушения в среднем сокращают жизнь человека на 9-20 лет. Пожизненный риск самоубийства у пациентов с биполярным расстройством составляет около 20%.

Наиболее серьезным осложнением является самоубийство, поэтому психиатры много времени тратят на поиск возможных факторов риска со стороны больного. Признаки суицидального поведения прослеживают у 25-50% пациентов⁹. Однако не каждая попытка свести счеты с жизнью заканчивается успехом. Еще меньше людей пытаются повторно закончить начатое.

При маниакально-депрессивном психозе нередко возникают суицидальные мысли. Фото: Rawpixel / Depositphotos

Виды маний: ипохондрия

Люди, страдающие ипохондрией, без оснований подозревают у себя наличие одного или нескольких серьезных заболеваний. Любые телесные ощущения – озноб, ощущение на коже мурашек, нарушение сна, боль в животе и т.д. – воспринимаются ими как симптомы и вызывают сильную тревогу.

Даже если после прохождения обследования их подозрения не подтверждаются, они продолжают обращаться к разным специалистам и заниматься самолечением, обвиняя

Как научиться жить без стрессов читайте в этой статье.

врачей в некомпетентности или нежелании говорить им о реальном положении вещей. Озабоченность собственным здоровьем лишает ипохондриков возможности получать удовольствие от жизни, так как основное место в их мыслях занимают переживания по поводу несуществующей болезни.

Симптоматика:

человек увлекается медицинской литературой и не пропускает ни одной передачи про здоровье, на основании полученной информации ставит себе диагнозы;
разговоры с ипохондриком вращаются только вокруг темы здоровья, причем реальным заболеваниям уделяется меньше внимания, чем вымышленным;
пациенты путаются в своих жалобах, подводят врачей к постановке нужного диагноза, перечисляя симптомы, почерпнутые из медицинской литературы;
человек активно обращается к врачам, часто сдает анализы и без надобности проходит самые неприятные инструментальные обследования, практикует народные методы, постоянно спрашивает знакомых, не выглядит ли он болезненно;
подозревая у себя наличие конкретного заболевания, ипохондрик начинает избегать действий, способных усугубить его состояние.

Причины мании — ипохондрии

Среди них в основном мужчины после 25 лет и женщины, которым за 40. Чаще всего болезненная озабоченность своим здоровьем – это результат депрессии, психического расстройства, обычно невроза или шизофрении, или фобии заразиться смертельным заболеванием (раком, СПИДом и т.д.).

Лечение

Лечением легких форм ипохондрии занимаются психологи и психотерапевты, тяжелых – психиатры. Если страх заболеть связан с угнетенным состоянием, как правило, при улучшении эмоционального состояния он исчезает. А пока этого не случилось, человеку рекомендуется оградить себя от информации, дающей почву для новых переживаний (перестать смотреть медицинские передачи и даже рекламу лекарственных препаратов), слушать или повторять перед сном аффирмации – словесные формулы здоровья («Я здоров, и все мои органы работают исправно»).

Мы рассмотрели самые распространённые виды маний

Но и этого достаточно, чтобы обратить внимание на своих близких родственников и друзей, чтобы вовремя выявить болезнь и принять решение

Лечение маниакального синдрома

Протекающее в легкой форме заболевание медикаментозной терапии требует не всегда. Довольно эффективны в этом случае психотерапевтические беседы,ограничение умственной и физической нагрузки, нормализация сна. Однако на фоне затяжного течения болезни, сопровождающегося раздражительностью, выраженными невротическими реакциями, конфликтами и агрессией необходимо проводить целенаправленное лечение, лучше всего в условиях стационара.

Также очень важно выявить причину, вызвавшую развитие синдрома,поскольку данная болезнь обычно является определенной гранью другого психологического заболевания. Лечение должно быть направлено и на сопровождающие синдром нарушения психики

Например, маниакальный синдром может возникать на фоне биполярного расстройства,а также психозов, неврозов, депрессивных состояний, навязчивых страхов. В этих случаях излечение возможно только при одновременной терапии всех имеющихся болезней.

Маниакальный синдром – это психическое нарушение поведенческого состояния человека, для которого характерны три вида симптомов: гипертимия – вызывает приподнятое настроение, тахипсихия – быстрая речь с выразительной мимикой, двигательная расторможенность с гиперактивностью.

Заболевание наблюдается как у мужчин, так и у женщин, у подростков же зафиксировано меньше случаев, чем у взрослых

У детей патология наблюдается часто в период гормональных перестроек, когда юноши и девушки пытаются привлечь к себе внимание вульгарной одеждой или шокирующими поступками

Маниакальный синдром не является патологическим заболеванием, но без своевременной терапии и психологической помощи может из пограничного состояния преобразоваться в клиническую форму или .

Диагностируется заболевание после консультации у психолога. Лечение будет зависеть от причин, которые привели к отклонениям в поведении. Прогноз терапевтических мероприятий на 100% положительный.

Как появился термин «оптимизм»

Он впервые был употреблен в XVIII веке для характеристики взглядов, которые придерживались философы того времени. Один их них, немец Готфрид Вильгельм Лейбниц (Gottfried Wilhelm Leibniz), разработал свою философию, согласно которой существующий мир, несмотря на все недостатки, — это наилучший и самый совершенный из всех возможных. Все, что в мире происходит, в конечном итоге приводит к хорошему. Эти идеи он изложил в своем произведении «Теодицея».

Уже в то время этот постулат философии Лейбница многим казался сомнительным. Противники философа придумали насмешливое название его взглядам — оптимизм. Со временем негативная окраска термина исчезла, и оптимизмом стали называть идеи философов с похожими взглядами [].

Оптимистичные взгляды Лейбница раскритиковал французский писатель Вольтер (Voltaire) в философской повести «Кандид, или Оптимизм». Герои его повести повторяют знаменитые слова «Все к лучшему в этом лучшем из миров» всякий раз, когда с ними случаются несчастья. В конце концов главный герой Кандид начинает сильно сомневаться, что мир действительно «лучший».

Вольтер считал веру в доброту человека и мира беспочвенной. По его мнению, такой наивный оптимизм неправилен и даже вреден, потому что обесценивает человеческие усилия, которые могут этот мир усовершенствовать [].

Вольтер в «Кандид, или Оптимизм»: «Оптимизм — это страсть утверждать, что все хорошо, когда в действительности все плохо».

Несмотря на критику оптимизма, самого Вольтера относят, скорее, к философам-оптимистам, верящим в разум и прогресс человечества [].

Помимо Лейбница и Вольтера тему оптимизма исследовал немецкий философ Артур Шопенгауэр (Arthur Schopenhauer), об оптимизме размышлял английский романист Даниэль Дефо (Daniel Defoe) в жизнеутверждающей истории о Робинзоне Крузо. Лев Толстой, которого иногда называют моральным оптимистом, затрагивал в своих произведениях идеи оптимизма.

Лев Толстой, из писем: «Пессимизм — глупость дурного тона. Мне всегда хочется сказать пессимисту: если мир не по тебе, не щеголяй своим неудовольствием, покинь его и не мешай другим» [].

В XX веке оптимизмом и оптимистами заинтересовались ученые-психологи.

Виды маний

Известно более 142 видов маниакальных эпизодов. Наиболее часто встречающиеся из них представлены в таблице 1.

Таблица 1. Виды маниакальных эпизодов

Вид мании	Характеристика
Агоромания	Влечение к открытым пространствам
Библиомания	Нездоровое увлечение чтением
Гидромания	Иррациональное стремление к воде
Графомания	Одержимость письмом
Дромомания	Неудержимое бродяжничество
Зоомания	Сумасшедшая любовь к животным
Игромания	Влечение к играм
Клептомания	Влечение к кражам
Мания величия	Анормальная тенденция к величественному поведению
Мания преследования	Состояние, при котором человеку кажется, что за ним следят
Наркомания	Неконтролируемая тяга к наркотикам
Пиромания	Неудержимое влечение к поджогам
Токсикомания	Болезненное влечение к ядам

По тяжести различают:

мягкую – эйфория, ускорение речи, раздражительность из-за мелочей;
умеренную – необдуманные поступки, вспышки агрессии, враждебность, может быть бред величия;
тяжелую – предельная активность, бред величия сочетается с галлюцинациями, переоценка своих возможностей.

Облегченная форма маниакального синдрома – гипомания, для которой характерна повышенная работоспособность, приподнятое настроение, не выходящие за рамки разумного. Считается, что именно в таком состоянии духа совершались открытия, людям приходили на ум гениальные идеи, воплощались самые дерзкие мечты. Это преходящее состояние, в котором пребывал хотя бы однажды каждый человек. Про гипоманию говорят: «душа поет».

По наличию или отсутствию психотических симптомов заболевание бывает двух видов.

Мании без психотических симптомов

Эти формы не сопровождаются бредом и галлюцинациями:

классическая – маниакальная триада – ускорение мышления и речи, повышение настроения, двигательное возбуждение;
гневливая – в триаде настроение меняется на раздражительность, конфликтность, склонность к агрессии;
маниакальный ступор – в триаде присутствует двигательная заторможенность;
непродуктивная – в триаде – замедление мышления;
радостная – эйфория, неусидчивость, двигательное возбуждение;
спутанная – беспорядочное ускорение ассоциаций, «скачка идей»;
ипохондрическая – сочетание с ипохондрией (боязнью заболеть смертельными болезнями).

Мании с психотическими симптомами

Онейроидная мания сопровождается сновидным нарушением сознания с галлюцинациями. К тяжелым формам относят острые маниакальные состояния с парафренным (фантастическим) бредом. Присоединяются соматические нарушения. Сознание помрачено. Сверхострая мания характерна для органического поражения головного мозга.

Характеристика

Само слово «мания» может использоваться как отдельно, обозначая психическую болезнь, так входить в состав других слов, обозначая в таком случае повышенное влечение человека к чему-либо. Но в основе любой разновидности такого состояния всегда лежат нарушения психики. Синонимы к этому слову — страсть, влечение и безумие.

В психиатрии мания — психическое расстройство, которое вызывается психомоторным возбуждением, а иногда даже сопровождается состоянием бреда или паранойи. Иногда мания является одним из проявлений шизофрении, а обсессивно-компульсивное расстройство психики часто сопровождает мания чистоты.

В психологии манией называется болезненное помешательство на определённом предмете либо явлении. Это нездоровое состояние психики, когда человека постоянно преследуют навязчивые мысли о предмете своего влечения. Опасность этого состояния заключается в том, что забыв про покой и отдых, организм очень быстро изнашивается.

Причины развития маниакального синдрома

В патогенезе заболевания основная роль отводится биполярному аффективному расстройству психики. Для аномального состояния характерна периодичность проявлений с фазами обострения и спада. Длительность приступов и сопровождающая симптоматика в каждом отдельном случае различны и зависят от формы клинической картины.

Этиологией маниакального состояния до недавнего времени считалась генетическая предрасположенность. Наследственный фактор может передаваться как по женской, так и по мужской линии в разных поколениях. Ребенок, воспитывавшийся в семье, где один из представителей страдал от патологии, с раннего детства получал модель поведения. Развитие клинической картины – это защитная реакция психики на эмоциональный стресс (потеря близкого человека, изменение социального статуса). В этой ситуации включается стереотипное, знакомое с детства поведение как замещение негативных эпизодов спокойствием и полным игнорированием.

Синдром способен развиться на фоне инфекционных, органических или токсических психозов. А также основой патологии может стать гиперактивность щитовидной железы, когда избыточная выработка тироксина или трийодтиронина влияет на функцию гипоталамуса, вызывая психическую нестабильность в поведении пациента.

Маниакальные наклонности способны развиться на фоне зависимости от наркотических средств, алкоголя или как следствие отмены медикаментов:

антидепрессантов;
«Леводопы»;
кортикостероидов;
опиатов;
галлюциногенов.

Развитие стокгольмского синдрома

Этот синдром не может развиться спонтанно на пустом месте, для его «активации» требуется ряд причин:

Нахождение в замкнутом пространстве с преступником бок о бок и один на один. Сильный страх перед обидчиком. Жертве кажется, что в этой ситуации отсутствуют пути спасения, и она смиряется с таким положением дел. Спустя время заложнику начинает нравиться террорист, а в итоге может произойти так, что жертва влюбляется в маньяка. Потерпевший перестает осознавать себя как личность. Он в полной мере растворяется в агрессоре, ощущая его потребности, нужды и проблемы своими. Таким образом организм человека подстраивается под проблему, чтобы суметь выжить в самой сложной и невыносимой ситуации.